1
单选在津液代谢中起主要作用的是
A.肾之蒸腾气化
B.肺之通调水道
C.脾之运化水液
D.小肠之分清泌浊
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A
A肾之蒸腾气化，肺之通调水道，脾之运化水液，小肠之分清泌浊均在津液的代谢起着一定作用，但肾之蒸腾气化在津液代谢中，起主要作用（A对）。胃的“游溢精气”，脾气散精，肺之通调水道，以及小肠的分清泌浊均需依赖肾之蒸腾气化。在排泄过程中，肾的蒸腾气化能使“清者”蒸腾上升，向全身布散；“浊者”下降为尿液，主入膀胱。
2
多选
肺气上逆可出现：
A嗳气
B咳嗽
C喘息
D胸痛
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BC
·咳喘——肺气上逆
·呃逆嗳气、恶心呕吐——胃气上逆
·头痛眩晕、昏厥，呕血——肝气上逆
3
单选郁金的归经是
A:归心、脾经
B:归心、肝、脾经
C:归肝、胆、脾经
D:归肝、胆、心经
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D
郁金（辛、苦，寒；归肝、胆、心、肺经。3~10g研末2~5g）
活血止痛，行气解郁——气滞血瘀，胸胁刺痛，胸痹心痛，月经不调，经闭痛经，乳房胀痛
清心凉血——热病神昏，癫痫发狂，血热吐衄，妇女倒经（菖蒲郁金汤）
利胆退*——*疸尿赤，胆胀胁痛（与大*、虎杖，金钱草等相配）
趣记：郁闷没有活力，需要解郁；心凉凉的；金色是*色。
趣记：郁（郁金）闷没有活力（活血止痛），需要解郁（行气解郁）；心凉凉（清心凉血）的；金色是*色（利胆退*）。
注意：不宜与丁香、母丁香同用。
特点：①入血分行血凉血，入气分行气解郁。
②可治倒经。
4
单选十灰散证的病机是
A．血热妄行，损伤血络
B．血热妄行，瘀血内停
C．肝火犯肺，损伤血络
D．脾阳不足，统摄失常
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A
十灰散《十药神书》：大蓟小蓟棕榈皮荷叶柏叶茜根茅根大*牡丹皮山栀（各9g）
大小驴，荷柏叶，茜茅根，*牡栀。
十灰二蓟柏荷茅，茜棕栀*丹皮烧。
吐衄咳嗽血止衄，凉血止血墨汁调。
用法：上药各烧灰存性，研极细末，用纸包，碗盖于地上一宿，出火毒，用时先将白藕捣汁或萝卜汁磨京墨半碗，调服五钱，食后服下（现代用法：各药烧炭存性，为末，藕汁或萝卜汁磨京墨适量，调服9—15g；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定）。
功效：凉血止血
主治：血热妄行之上部出血证。
主症：呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鲜红，来势急暴，舌红，脉数。（上部出血）
病机：上部出血诸症乃火热炽盛，气火上冲，损伤血络，离经妄行所致。
方义：大蓟、小蓟（君药）——长于凉血止血，且能祛瘀
荷叶、侧柏叶、白茅根、茜根（臣药）——凉血止血
棕榈炭（臣药）——收敛止血，既能增强澄本清源之力，又有塞流止血之功
栀子、大*（佐药）——清热泻火，使邪热从大小便而出
丹皮（佐药）——凉血祛瘀，使止血而不留瘀
藕汁（佐药）——能清热凉血散瘀
萝卜汁（佐药）——降气清热以助止血
京墨（佐药）——收涩止血
配伍特点：炒炭存性，纳清降以助凉血，佐祛瘀以防留瘀。是急救止血要方。
5
单选牵正散的组成药物是
A．白附子、僵蚕、薄荷
B．白附子、全蝎、蜈蚣
C．白附子、僵蚕、全蝎
D．白附子、僵蚕、天南星
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C
牵正散《杨氏家藏方》：白僵蚕白附子全蝎去毒，各等分，并生用（各5g）
牵正馋服蝎子酒。
牵正散治口眼斜，白附全蝎合僵蚕。
等分为末热酒下，祛风化痰痉能解。
用法：温酒送服。
功效：祛风化痰通络止痉
主治：风中头面经络。
主症：口眼喎斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。
辨证公式：口眼喎斜+面肌抽动。
病机：由太阳外中于风，阳明内蓄痰浊，风痰循经阻于头面经络，则经隧不利，筋肉失养，缓而不用，加之无邪之侧，气血运行通畅，牵引筋肉之缓侧，故见口眼蜗斜。
方义：白附子（君药）——入阳明经而走头面，祛风化痰
全蝎、僵蚕（臣药）——均能祛风止痉，其中全蝎长于通络，僵蚕且能化痰
热酒（佐使）——可宣通血脉，并能引药入络，直达病所
特点：①方中热酒用意为重点。
酒煎方：小活络丹、仙方活命饮、牵正散、天台乌药散（冲入*酒）、温经汤、炙甘草汤
②风邪得散，痰浊得化，经络通畅，则喁斜之口眼得以复正，是名“牵正”。
配伍特点：辛温上行以祛风痰，药简效宏。
6
单选男，34岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起在腹部，按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属
A.气滞血阻型积证
B.气结血瘀型积证
C.肝郁气滞型聚证
D.食滞痰阻型聚证
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D
食滞痰阻证－理气化痰，导滞通腑
症状：腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚。便秘，纳呆。舌苔腻，脉弦滑。
辨证公式：腹部时有条索状物聚起+苔腻，脉弦滑。
方药：六磨汤加减
（附）若因蛔虫结聚，阻于肠道所致者——鹤虱，雷丸，使君子等驱蛔药物
若痰湿较重，兼有食滞，腑气虽通，苔腻不化者——平胃散
7
单选男，45岁。平素嗜酒10余年，每天饮酒g，近半月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，口渴不欲饮，舌质紫红，脉细涩。此鼓胀证属于
A.气滞湿阻型
B.寒湿困脾型
C.湿热蕴结型
D.瘀结水留型
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D
肝脾血瘀(瘀结水留)证－活血化瘀，行气利水
症状：腹大坚满，按之不陷而硬，青筋怒张，胁腹刺痛拒按，面色晦暗，头颈胸臂等处可见红点赤缕，唇色紫褐，大便色黑，肌肤甲错，口干饮水不欲下咽，舌质紫暗或边有瘀斑，脉细涩。
辨证公式：腹大坚满，青筋怒张+肌肤甲错+舌质紫暗或边有瘀斑，脉细涩。
方药：调营饮加减
8
单选下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是A．足三里B．上巨虚C．下巨虚D．委中
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B
上巨虚为大肠经下合穴“合治内府”。
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