痰湿体质的人不能进补,该怎么调理呢?
生活妙方
近期最开心的一件事莫过于收到了邻居送来的一袋真心诚意的苹果。当然,开心的原因不是因为苹果吃到嘴里有多么的甜,而是因为送苹果人那无法掩藏的喜悦也感染了我。今天忍不住想来跟大家分享一下这段经历。
一袋苹果的故事
故事的主人公是一对在园区里开小超市的夫妻,因为她俩为人厚道,热情好客,女主人又做得一手好零食,吸引得我经常去他们家的小超市买东西。故事发生在很普通的一天,我又如往常一样路过小超市,准备买些零食。这时,男主人神神秘秘又小心翼翼地拿出一叠纸,跟我说:“能麻烦您给看看嘛,我跟媳妇要孩子很久了,一直没动静,医院查了一圈,结果媳妇在悄悄地吃避孕药,这是怎么回事啊。”
“避孕药”?是的,您没有看错,这就是男主人当时一字不差的原话,看到这里您会觉得这是一段什么样的故事呢?
其实,原因很简单,女主人在这次就医的检查中被检查出了“多囊卵巢综合征”。我猜想医生跟她解释的话中一定有一句:“此病很难怀孕”。而小夫妻一心想要孩子,男主人更是求子心切。女主人定是不想老公失望,于是就悄悄地背着老公“遵医嘱吃药”,抱着期待的心态想着“也许一个月后就会怀孕了”。
“遵医嘱吃药”,您也没有看错,避孕药也是医生开的,目的是尽快建立月经周期,这样才可以在不打排卵针的情况下,尽早顺利妊娠。
人生的故事有时就像影视剧一样的曲折精彩,女主人顾忌男主人的心理感受,不想他一起担心难受,想要独自承受压力。而男主人发现异样也担心女主人的无法接受,不敢当面沟通,就出现了文章开头,拿着检查单子找我的剧情了。
人生与剧本有相似亦有区别,故事进展到这里如果按剧本发展应该加速误会,不断反转,而人生是不同的。男主人在听了我对病情的讲解,对医生治疗思路的分析之后,更加理解了妻子的不容易。当天我离开前还给了他三个建议:按照现在的思路继续三个月,或者可医院治疗,也给她了一个方子,并告诉她可以找自己信得过的医生,辨证加减,避开经期,慢慢调理。
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没想到的是她们小夫妻喝了两个多月的汤药,真的怀孕啦,我就这样收到了一袋满载幸福的苹果。
多囊卵巢综合征
看了这么久的故事,大家也一定想知道我究竟给了小夫妻一个什么样的方子,多囊卵巢综合征又是一个什么样的病,下面就跟大家简单聊聊这两个问题。
多囊卵巢综合征顾名思义就是卵巢不能顺利的排出一个成熟的卵泡,取而代之的是多个不成熟的小卵泡。可能大家会想“多个小卵泡和一个成熟的大卵泡,听起来也不严重,这病能有多大的影响啊?”
你可别小瞧这病,它对于年轻女孩子的影响还是很大的,最明显的表现就是月经不调,有的崩漏,有的闭经,这样的女孩子是很难怀孕,然后就是对外貌的影响,这样的女孩会有些胖,或者是发现了体重增加去检查才发现此病,然后就是脸上爆豆,头发减少,但是唇周附近又容易长小胡须,后颈处肤色变黑,这些都是因为雌雄激素水平失衡导致的。此病在治疗上需要重建月经周期,常用的药物中就有“避孕药”这一类,此病还会导致“胰岛素抵抗”,所以有些医生会筛查一下血糖,或者会开一些“二甲双胍”之类的药物以改善胰岛素抵抗。
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今天写出来就是希望大家不要像超市的男主人一样,担心、焦虑又满是困惑,其实这些治疗药物都是很正常的治疗思路。
下面我们再说中医是怎么看待此类疾病的。
中医里当然是没有多囊卵巢综合征这样的病名了,大家如果细心应该会发现,中医的病名一般都是以症状命名的,其实这也不难理解,中医的治疗过程一般都是患者出现了某某疼痛,某某问题,前来就诊,而中医就把这个问题划分成了病名。那您猜猜在中医里“多囊卵巢综合征”应该叫什么呢?
没错,当属“崩漏”、“闭经”、“不孕”等范畴。病确定了,接下来就是辨证。想必这也是大家觉得中医“很神秘的原因之一”,什么是证?怎么辨证?
借着“一袋苹果的故事”我再跟大家聊聊这个神秘的“证”。鲁迅说:“世上本无路,只是走的人多了,也就成了路”,证也是同样的道理,什么是证,在我看来就是先辈医者在传统医学框架下,对于某一类疾病特点的高度概括与总结。
然后我们再说回“多囊”这个病,体质学说创始人王琦教授就曾说过,“此病的易感体质主要分为痰湿体质、气郁体质和血瘀体质”。接下来就是结合望闻问切,四诊合参的具体应用了。
故事中我也说给到了他们一个具体的方子,那不是因为“某个方子可以治疗多囊卵巢综合征”,而是基于对女主人有着一定的了解,是辨证后的判断。
她是十分典型的痰湿体质,在开超市之前是在饭店工作,作息不规律,吃饭更是没有固定时间,她自己讲工作很累,然后还越来越胖,为了舒缓一下压力决定回家开超市,回家后放松但月经又开始不正常了,她自己也没在意,再后来她自己讲:“排便也不正常了,脸上总爆痘。”她的舌象也是最典型的胖大舌,白腻苔,齿痕很明显,是典型的脾虚湿盛,土虚不养胎。所以,给她用的方子就是健脾燥湿的“苍附导痰丸”。
苍附导痰丸
苍附导痰丸出自《叶天士女科诊治秘方》,这本书是清朝时期有人借叶天士之名所写,但这并不影响此方的实用价值。本方由茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、胆南星、香附、枳壳、生姜、神曲,十味药物组成,为理气导滞,化痰祛湿,健脾益气之良方,近些年更是被妇科医生所青睐,常用于治疗痰湿型多囊卵巢综合征的女孩,并取得了很好的治疗效果。
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先上方歌一首:苍附导痰陈皮苓,枳夏神曲草南星。方歌易背,运用实难。要记住,苍附导痰丸,创立之初就是用来调治肥人痰盛而闭经的。只有明白这个思路,才能更好的理解此方,为何可用其来治疗痰湿型多囊卵巢综合征。
首先就是苍术,此药辛温,味苦,归脾胃肝经,其性燥烈,最适宜健脾燥湿,祛风散寒,在此方中作为君药。说起苍术,可能会有朋友想起来白术。其实在《神农本草经》里苍术和白术是不分的,统称为“术”。不过,后来医家发现苍术、白术功效有别。苍术呢,燥湿行气之力更强,白术呢,健脾补虚之力更强,因此,后世医家将其分开来用。脾,为后天之本,凡妇人肥胖而闭经者,皆有脾虚运化水湿能力下降之病机,水湿不化,湿聚痰凝,寒邪丛生,继而痰湿内阻,寒凝经脉,闭塞孔窍,经闭不来。《丹溪心法》曰:“用苍术治痰成窠囊极妙。痰挟瘀血,遂成窠囊。”以苍术之辛香燥烈走窜之性,醒脾开窍,化痰祛湿,散寒温中,以截生痰之源。
然后就是香附,如果苍术是杜绝了生痰之源,还脾脏一个干燥地,那香附的作用就是营造一个和谐的气机环境。香附味辛性平,走窜之力强,具有疏肝理气,调经止痛的作用,可以通利三焦,舒解六郁,行十二经气分,祛痰除湿,乃“气病之总司,女科之主帅”。女子者,前人谓女子以肝为先天,由此可知肝对女子实乃重中之重。肾气充足,天癸乃至,但若肝气调摄失当,则月经紊乱。本品主入肝脾,善散肝气之郁结,平肝气之横逆,行脾气之积滞,为调经之要药,于此方中为臣。
再看南星,此方中所用的当为天南星,味苦辛温,归肺肝脾经,功效燥湿化痰,祛风解痉,擅长治疗湿痰和寒痰证。临床上还有常见的一个药材叫胆南星,它俩是什么关系呢?其实,胆南星就是天南星用牛胆汁拌制而成的加工品,经此工序,其性由热转寒,温化寒痰的功效变成了清化热痰,制备方法不同,功效完全不同,需要仔细区分。
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接下来就是枳壳了。枳壳与枳实的名字,听起来就像亲戚。而实际上,他们就是一家人。一种特殊品种的橙子的干燥全果就是枳实,具有化痰消积、理气止痛的功效,是治疗痰郁气滞的常用药材,常被用于一些胸腹胀闷、气血郁滞的疼痛性疾病,最典型的就是《金匮要略》中治疗产妇肚子痛的枳实芍药散了。而去掉内瓤部分就是中药枳壳,枳壳的药性更为缓和,药力向上,与枳实相比更善于行气宽中。
剩下的茯苓、半夏、陈皮、甘草,它就是“通治痰饮病的基础方”二陈汤,最后再配合上生姜、神曲以健脾和胃、温中化痰,这就是治疗“痰湿内蕴”的苍附导痰丸了。
我相信看到这里,大家能问到的最后一个问题就是“苍附导痰丸与温胆汤有什么区别?”
如果大家对比一下药物组成会发现,苍附导痰丸中是暗合了温胆汤之意的,是在温胆汤的基础上增强了辛温之药,强化了燥湿之功。也就是说,苍附导痰丸是加强版的温胆汤,可以治疗脾虚湿盛,寒湿、寒痰症状明显者。
那什么是“脾虚湿盛”的症状呢?简单举个例子,比如久处湿地,体型偏胖,常年排便不成型,比如经常口舌粘腻,脸色泛*,乏力明显,浑身像胶水粘住了一样。再比如女子白带异常,色白量大,这些都是体内有湿的表现,可以选择苍附导痰丸,也可以选择此方泡脚。
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送人鱼,不如送人以渔。
今天虽然只是讲一段如何使用苍附导痰丸来治疗痰湿体质女孩月经不调,怀孕难的问题,但我更想说的是女孩们好好调理脾胃吧,不要让生活的压力,混乱的作息摧毁你的脾胃健康。
在你看来可能只是一些微不足道的小事情:晚几个小时吃饭,晚几个小时睡觉,多吃了一些甜点,少做了些运动,少晒了一会儿太阳,但日积月累后,它们就会像蝴蝶效应一般,对你的健康造成很严重的影响,不要像故事里的女孩一样,生病后才想起后悔。
新的一年就快开始了,给自己一个崭新的规划,
从这一刻起,作息规律,坚持运动,为自己的健康美丽负责。
—THEEND—
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