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——第话——
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导读
著名医家孙思邈用琥珀救人性命,琥珀由此被世人皆知,一直应用至今。
作者:小雨滴
传说唐朝名医孙思邈,一日外出采药,途中巧遇一村妇暴死后,其家人正抬棺送往墓地下葬,棺木中渗出点点血迹。孙思邈一看滴在路面上的血迹,仍然呈鲜红颜色,断定其人生机未尽,应当急速抢救。
遂劝其家人开棺,马上用红花烟熏死者鼻孔。然后以琥珀粉末灌服,没过一个时辰,死者竟奇迹般地苏醒复活。就这样。琥珀起死回生的神奇功效不胫而走,孙思邈的高超医术也名扬天下。传说毕竟是传说,但是,古往今来,琥珀的的确确是受广大医家所喜爱的药材。
琥珀为古代松科松属植物的树脂埋藏地下年久凝结而成的化石样物质,据《本草纲目》记载琥珀有“安五脏,定魂魄......止心痛癫邪等功效。”为中医常用的镇惊安神药;
历代以琥珀为主的许多方剂如“琥珀多寐丸、琥珀抱龙丸、琥珀散、琥珀定志丸、琥珀养心丹等。”以及近代的一些经验方均利用这一作用治疗心神不宁、惊悸多梦、失眠及惊风癫痛等。由于药源稀缺、故属名贵中药之列。
书中记载琥珀味甘性平,主要功能有三:
▎镇静安神
主要用于治疗癫痫。由于突然受到严重的惊吓,而发生神昏、口吐白沫、抽搐等症状。本品有镇静安神、通心窍的作用。
焦树德教授常配合朱砂、胆南星、牛*、全蝎同用,如(琥珀镇惊丸)。也有的医家在治惊痫、不眠时,配合欢花、夜交藤、白芍、酸枣仁等,或单与朱砂合用,即朱珀散,每服0.9~1.2g,收获的效果也非常不错。
《本草经疏》中也记载:“琥珀,专入血分。心主血,肝藏血,琥珀入心入肝,故能消瘀血也。”此药毕竟是消磨渗利之性,不利虚人。大都辛温药则行血破血,淡渗药则利窍行水,金石药则镇心安神。
▎淡渗利尿
本品味甘性平,可淡渗利尿,用于热结膀胱而致血尿,尿痛、排尿困难。《本草衍义补遗》中记载:琥珀属阳,今古方用为利小便,以燥脾土有功,脾能运化,肺气下降,故小便可通,若血少不利者,反致其燥结之苦。
焦树德教授治疗此类疾病时配合木通,滑石,茯苓,泽泻等利尿通淋之药收获到了非常满意的效果。同样有医家治肾结石和血淋、热淋,取其有利尿、理血作用。
常配旱莲草、冬葵子、猫须草等,方如琥珀通淋方(琥珀2.1g(冲),炙穿山甲12g,旱莲草,冬葵子各18g,木通9g,木香9g,猫须草18g,荠菜24g,大枣30g,水煎服,治肾结石血尿。)
若偏于热而有口渴者,配猪苓、萹蓄、木通,具体还需要辩证而用。
▎散瘀活血
《本经逢原》中记载:“琥珀,消磨渗利之性,非血结膀胱者不可误投。和大*、鳖甲作散,酒下方寸匕,治妇人腹内恶血,血尽则止。血结肿胀,腹大如鼓,而小便不通者,须兼沉香辈破气药用之。又研细敷金疮,则无瘢痕,亦散血消瘀之验。治癓瘕之疼痛,尤其血瘀腹痛,取其有活血祛瘀作用。常配三棱、鳖甲等。”
故妇人由于产后恶露不净,下腹疼痛,并有硬块作痛等症时,通常为腹中有瘀血所致,可用本品散瘀活血,常配合当归,川芎,三棱,莪术。
此外,本品常在治疗角膜翳时重用,用琥珀配枸杞子、菊花、夜明砂等,方如琥珀杞菊汤(琥珀2.1g(冲),枸杞子12g,菊花9g,女贞子12g,夜明砂9g,密蒙花9g,石菖蒲4.5g,水煎服。)
国医大师刘老,在利用此味药物治疗排尿困难颇有成就。
患者男性,43岁因排尿困难10天入院。5年前确诊肠结核并行手术,入院时意识朦胧,颈抵抗,双肺闻及干湿性啰音,心脏无异常,舟状腹,右下腹见手术疤痕,膀胧充盈,脑膜刺激征、巴氏征阳性,X线胸片示:结核阴影。腰穿脑脊液为淡*色、不凝固,经过一系列理化检查最后诊断为结核性脑膜炎合并尿储留,入院1周持续导尿,撤除导尿管后仍不能自行排尿,经过辨证论治后在主方中加入蝼蛄琥珀散剂,4天后自行排尿。
解析:
尿储留在祖国医学属于“瘾闭”范畴。证属三焦气化不能运行,气化无权,司尿失职,故小便不通。用补中益气汤合肾气丸加减化裁填精益髓,补肾健脾,蝼蛄性味咸寒,直达膀胧经,有利水消肿之功效。琥珀性味甘平,入心与小肠经,有活血化瘀,利尿通淋的作用。诸药具有调整膀胧之气化,恢复膀胱收缩肌功能。
小结:琥珀古往今来被很多医家所喜爱,其用途广泛,在治疗失眠、惊悸、惊风、癫痫、瘀血经闭、产后腹痛、瘕积聚、血淋血尿、目生翳障都扮演着不可或缺的角色,你了解了么?
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图文说明:作者/小雨滴,排版小雨滴,校对/青橘学术部。
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